植发后原生发继续脱落，是许多发友的“隐形焦虑”——明明移植区头发浓密，原生发却稀疏见顶，甚至出现“断层式脱发”。其实，这一现象多与术后护理不当、激素波动、毛囊炎或药物副作用相关，通过针对性干预可有效缓解。本文将从原因分析到解决方案，拆解原生发脱落的应对全流程。
一、原生发脱落的四大“元凶”
- 术后休止期脱发：植发后1-3个月，原生发可能因手术刺激进入休止期，出现集中脱落，但毛囊未受损，3-6个月后会自然恢复。
- 雄激素性脱发（AGA）持续进展：若术前未控制脱发进程，原生发区毛囊仍受DHT（双氢睾酮）攻击，导致持续萎缩脱落。
- 术后护理不当：频繁搔抓、使用刺激性洗发水、未及时清洁导致毛囊炎，或戴帽子压迫头皮，均可能损伤原生发毛囊。
- 药物副作用：术后服用的抗生素、止痛药或抗抑郁药可能引发脱发，需严格遵医嘱调整用药。
二、分阶段应对策略
术后1-3个月（脱落期）：以观察为主，避免焦虑。每日脱发量≤100根属正常现象，可配合使用温和洗发水（如含酮康唑成分），减少头皮刺激。
术后3-6个月（恢复期）：若原生发持续脱落，需排查雄激素性脱发。可外用5%米诺地尔酊（男女适用）或口服非那雄胺（男性），抑制DHT生成，延缓毛囊萎缩。
术后6个月后（稳定期）：若脱发仍未改善，需考虑中胚层疗法——通过微针将生长因子、氨基酸等营养物质直接注入头皮，改善毛囊营养供给，促进原生发再生。
三、日常护理“三要三不要”
要：保持头皮清洁（水温≤38℃，指腹轻按清洗）、均衡饮食（补充蛋白质、锌、铁）、规律作息（避免熬夜）。
不要：频繁烫染、用力梳头、长期戴帽子（压迫头皮）。若出现毛囊炎（红肿、疼痛），需及时就医，外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏抗炎。
建议：植发前需通过毛囊检测确认脱发处于稳定期，术后严格遵循医嘱护理，定期复诊监测毛囊存活率。若原生发脱落严重，可联合药物、激光治疗（如650nm低能量激光）与中胚层疗法，形成“防脱-生发-固发”闭环。记住，植发是“起点”而非“终点”——科学养护，才能让每一根头发都“长”得长久。
